ABSTRACT
La trombosis cerebral venosa y dural traumática,es una rara forma de presentación en los traumatismos de cráneos moderados y graves en niños.Esta patología puede ocurrir 3 a 9 días después del traumatismo pero muy rara vez después de la segunda semana.El objetivo de este trabajo el caso en un niño de 3 años con traumatismo de cráneo grave con múltiples fracturas de base y órbita, que repentinamente comenzó con ataxia de la marcha,vómitos,cefalea y pérdida de líquido encefaloraquídeo, 23 días después del trauma.La presencia de signos patognomónicos de trombosis venosa y dural por tomografía computada,resonancia magnética y angioresonancia confirmaron el diagnóstico.El tratamiento con heparina o anticoagulantes orales es la elección,aunque la terapéutica endovascular con agentes trombolíticos y colocación de stent puede ser un tratamiento alternativo mas seguro.La trombosis venosa y dural cerebral debe sospecharse en presencia de síntoma de hipertensión endocraneana,pérdida de líquido encefaloraquídeo y estudios tomográficos previos dentro de parámetros normales que no justifiquen el cuadro clínico de hipertensión endocraneana
Subject(s)
Child, Preschool , Brain Injuries , Intracranial Hypertension , Intracranial Thrombosis , Venous ThrombosisABSTRACT
Una paciente de 80 años de edad con un dolor lumbociático y una historia de dos cirugías lumbares previas (10 y 30 años antes), fue estudiada con RM. Las imágenes axiales y sagitales ponderadas en T1 (TR 540-TE 18), mostraron una masa iso-hipointensa en L3-L4 que desplazaba el saco dural. Las imágenes axiales ponderadas en T2 (TR5000-TE80), revelaron una masa hipointensa. Luego de la administración de godolinio la maza reforzó en formas periféricas. En cirugía se vio que la lesión era fibrosa, sin material discal. Las imágenes fueron consideradas atípicas para una fibrosis lumbar postoperatoria. Probablemente fue una cicatriz fibrosa mixta con diferentes edades y propiedades imagenológicas